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≪サンプルファイル≫
| Seq | 属性 | 用途 | TYP | ｻｲｽﾞ | 小数 | 備考 |
| 1 | 識別情報−事業所番号（健康保険組合） | 健康保険組合の事業所番号を4文字以内で設定する 社会保険労務士が申請する場合は、社会保険労務士登録番号を8文字で設定する |
VARCHAR2 | 4(8) | 0 | 社会保険労務士登録番号の前ゼロ省略不可 |
| 2 | 識別情報−媒体通番 | 媒体通番は、媒体の中での通し番号として００１から９９９までの数字を、最後に作成したファイルの媒体通番に引き続き昇順に設定する | NUMBER | 3 | 0 | 媒体通番が９９９に達した場合は再度００１から設定する データ出力機能(※)から出力した健康保険組合向けデータの媒体通番と重複しないこと 通番を手動で設定し申請した場合は、その後に実施するデータ出力機能(※)の通番が重複してしまうので、データ出力機能(※)の通番欄には、手動で設定した通番の続きの番号を指定すること (※)データ出力機能 社会保険提出用データ出力(取得･喪失･到達)(3.5.40) 社会保険提出用データ出力(算定･月変･賞与)(3.5.41) |
| 3 | 作成年月日 | ファイルの作成年月日（西暦）を年は４文字、月、日はそれぞれ２文字で設定する | NUMBER | 8 | 0 | 出力時の日付 |
| 4 | 健保固有項目名称（被扶養者（異動届）） | 資格取得届・被扶養者（異動）届に関する健康保険組合固有の項目名称を設定する | VARCHAR2 | 10 | 漢字5文字以内または半角（数字・英字・カナ）10文字以内で設定する |
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